Поступление денежных средств в кассу
Подотчетное лицо Видео по теме Через кассу предприятия проходят определенные суммы наличных денежных средств, которые...
Вальгусная установка стопы - актуальная проблема детской ортопедии. Это деформация стопы, склонная к увеличению и способная вызвать ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата. Коррекция установки стопы в раннем возрасте позволяет добиться 100% результата, избежать хирургического вмешательства и возможной инвалидности после взросления.
Вальгусная деформация стопы - искривление оси стопы, влекущее смещение коленных суставов к медиальной линии, аддукцию стоп с пронацией и заваливанием внутрь. Пятки больного разворачиваются кнаружи, а при сведении ног вместе голеностопный сустав образует Х-образную форму.
Когда отмечается снижение высоты сводов стопы, диагностируют плоско-вальгусную деформацию стопы.
При этом меняется распределение нагрузок на другие структуры опорно-двигательного аппарата, физически не готовых к этому. Патология, начавшаяся с незначительного дефекта, может дать начало хроническим болезням: артриту, артрозу, бурситу, сколиозу.
При отсутствии лечения деформация стопы развивается по возрастающей и постепенно проходит 3 стадии, которые обозначаются как «степени тяжести».
Высота свода 15 мм, наклон пятки 15°, отведение переднего отдела стопы 10°, заднего отдела до 10°. Эта степень легко корректируется лечебной физкультурой, массажем.
Высота свода до 10 мм, наклон пятки до 10°, отведение переднего отдела стопы до 15°. Требуется продолжительный комплекс консервативных мероприятий.
Высота свода до 5 мм, наклон пятки до 5°, отведение переднего и заднего отделов стопы более 20°. Патология сложно поддается лечению, в большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство.
Существует физиологическая норма вальгусной установки стоп. Это расхождение внутренних краев лодыжек на расстояние до 5 см при сведении колен вместе. В этих случаях установка стоп приходит в норму к 5-6 годам без лечения.
Вальгусная деформация бывает врожденной или приобретенной. Врожденная форма патологии формируется по причине нарушений форм и расположений костей стопы во время закладки и развития опорно-двигательного аппарата плода.
Формирование приобретенной формы патологии обусловлено мышечной гипотонией, дисплазией соединительной ткани, недоразвитостью или отклонениями в развитии сухожильно-связочного аппарата и статико-динамических взаимоотношений структур нижних конечностей.
Возможно совмещение патологии с врожденным вывихом бедра, ДЦП, полиомиелитом.
Частой причиной патологии становится принудительное нахождение детей в вертикальном положении (использование ходунков, прыгунков). Развитию деформации способствуют длительные и частые инфекционные заболевания в раннем возрасте.
Визуальные признаки дефекта стопы у ребенка можно заметить, когда он начинает ходить. При ходьбе он наступает на внутренний край стопы.
Настораживающие признаки - совмещение пяток и расхождение носков во время стоящего положения. Если при этом посмотреть на ноги больного сзади, можно заметить искривление голеностопного сустава.
Х-образная деформация голеностопного сустава исключает прямую походку. Больной ходит с широко разведенными стопами, наступает неуверенно, шаркает. Дополнительные признаки:
При появлении этих признаков нужно обратиться к ортопеду. Комплексное лечение вальгусной установки стопы важно начинать в раннем возрасте. До возраста 5-6 лет суставы состоят преимущественно из хрящевой ткани, имеющей эластичную структуру и относительно легко поддающейся коррекции.
Цели лечения патологии - восстановление оптимальной формы стопы, соответствующей возрасту, укрепление связок и мышц, предупреждение деформации других отделов опорно-двигательного аппарата. Результативность терапевтических мероприятий зависит от регулярного и правильного выполнения рекомендаций ортопеда.
ЛФК играет ведущую роль в коррекции вальгусной установки стопы. Активные и регулярные упражнения укрепляют мышцы, кости и сухожилия. Постепенно, по мере увеличения выносливости, эти структуры смогут удерживать свод стопы и нагрузку от массы тела ребенка.
Упражнение учит ребенка правильно ходить, не раскидывать стопы по сторонам. Это способствует правильной установке стопы.
Для этого подойдет прямой рисунок ковра или линия, прочерченная на полу. Обязательное условие - ширина дорожки не должна превышать 15 см.
Наибольшей эффективностью отличаются роликовые беговые дорожки советского производства. Это конструкции, сделанные из маленьких дисков, которые раздражают нервные рецепторы стопы и укрепляют подошвы ног.
Для этого упражнения на полу раскладывают листочки или другой материал в форме «елочки», таким образом, чтобы ребенок, наступая на них, сводил носки стоп внутрь.
Упражнения укрепляют мышцы подошвы, растягивают внешнюю часть стопы и регулируют супинацию. Практикуют два варианта хождения по трехгранной доске: по прямой (поза канатоходца) и, наступая на две разные грани.
Упражнение стимулирует активность подошвенных мышц, укрепляет продольный свод стопы.
Для этого упражнения понадобится веревочная лестница, которую укладывают на пол, а поперечные балки плотно приводят друг к другу.
Цель этого упражнения - стимуляции поднятия свода путем раздражения нервных рецепторов подошвы. В качестве инвентаря используют массажные каменные дорожки, которые можно приобрести в специализированных магазинах.
Коврик с рельефной поверхностью можно сделать и своими руками. Для этого на кусок ткани пришивают крупные пуговицы или другие атравматичные детали.
Этот метод упражнений полезен не только для установки стопы, но и для нервной системы в целом. Дорожка ощущений - это комбинация мягких, жестких, рельефных, упругих участков. В дорожку должно входить не менее четырех различных по тактильному восприятию участков.
Хороший терапевтический эффект дает регулярное применение мячей и шаров разных размеров с мягкими шипами. При этом выполняются упражнения с захватом и переносом стопой, разминанием на месте и прокатыванием под подошвой лечебного приспособления.
Это основные приспособления, которые должны задействоваться при лечении вальгусной установки стопы. Существуют и другие упражнения, рассчитанные на возраст ребенка и тяжесть деформации стопы.
Основная роль лечебного массажа - регуляция мышечного тонуса и стимулирование местного кровотока. Это техника, совмещающая рефлекторные и механические воздействия на ноги, позвоночник и поясничный отдел больного. При этом практикуют одновременные воздействия разной силы на зоны перерастяжения и стянутости для регуляции мышечной дистонии.
Это достаточно сложная процедура, требующая специфичных знаний и навыков для правильного проведения. Поэтому родителям больного ребенка для прохождения первого курса процедуры рекомендуется обратиться к детскому массажисту. У специалиста нужно обучиться и методике ежедневного массажа.
Профессиональный массаж необходимо делать 3-4 раза в год курсами по 10-12 процедур.
Цель ношения ортопедической обуви - предупреждение дальнейшей деформации голеностопного сустава.
Несмотря на общую схожесть, у каждого человека индивидуальная установка стопы. Поэтому недопустимо ношение ортопедической обуви после других детей. Это касается и подбора повседневной обуви.
По отдельным показаниям врач может назначить ношение ортопедических стелек, пальцевых корректоров или стяжек. В основном это индивидуальные конструкции, изготавливающиеся под заказ и меняющиеся по мере роста стопы.
Физиотерапия при вальгусной деформации стопы рассматривается как дополнительный метод лечения. Вид процедуры и курс лечения подбирает лечащий врач.
Основные методы:
Процедуры направлены на укрепление голеностопного сустава, связочного аппарата и повышение мышечного тонуса.
Показанием к хирургическому лечению становятся неэффективность проведенного лечения, высокий риск деформации других структур опорно-двигательного аппарата. Хирургическим методом лечатся и тяжелые степени врожденной формы патологии.
Поскольку по мере роста стопы происходят структурные изменения, возможны повторные рецидивы болезни. Поэтому в большинстве случаев целесообразно дождаться окончания роста стопы. Это происходит в 14-15 лет.
Основные методы:
Существует около 100 методов хирургической коррекции патологии. Выбор определенной тактики лечения зависит от особенностей деформации и возраста пациента.
В этом видео содержится комплекс лечебных упражнений для детей с вальгусной деформацией стоп.
Поскольку основные факторы патологии известны, профилактика проводится методом их устранения и предупреждения. Особенно важны профилактические мероприятия для недоношенных детей с недоразвитой соединительной тканью и со слабой иммунной системой.
Основы профилактики:
Важно своевременно снимать усталость ног. Для этого каждый вечер делают легкий массаж стоп и расслабляющие теплые ванны с травами шалфея, тысячелистника или мяты.
Родителям новорожденных детей полезно знать различия основных видов деформации стопы, наиболее часто встречающихся в ортопедической практике.
При этом виде деформации конечностей при сведении ног вместе колени не соприкасаются. Между голеностопными суставами образуется промежуток, напоминающий форму буквы «О». До 1 года варусное расхождение конечностей считается нормой, в старшем возрасте требуется коррекция.
Для типичной косолапости характерны эквинус (смещение пятки кверху, изогнутость стопы в подошвенном направлении), варус (выворачивание пятки внутрь), аддукция (приведение переднего отдела стопы), супинация (разворачивание внутреннего края стопы кверху).
Дополнительные признаки атипичной формы деформации - поперечная складка на подошве, стопы короче возрастной нормы, кости плюсны согнуты подошвенно.
Родителям и ребенку с любой деформацией стопы нужно привыкнуть к новому образу жизни. Это введение в ежедневный график лечебных упражнений, других рекомендованных ортопедом процедур. Поначалу это может показаться сложным и отнимать значительное количество времени. К тому же не все дети радуются нововведениям.
Пробудить заинтересованность ребенка можно, организовав лечебные процедуры в игровой форме и доступно объяснив их значимость. Помочь в этом может игровой уголок, оборудованный ярким лечебным инвентарем, веселая фоновая музыка, интерес самих родителей к своеобразной «игре».
Вальгусная деформация стопы – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором высота свода стопы уменьшается, а ось нижних конечностей смещается. Дефект может быть врожденным или развиваться в детском возрасте, приводя к плоскостопию, нарушению осанки и другим проблемам со здоровьем. Как правило, корректируется консервативно, в ходе длительной терапии с выполнением зарядки, массажей, физиопроцедур. При регулярной работе над деформацией можно добиться правильной постановки ноги и уверенной походки.
Данный дефект ног можно распознать по следующим внешним признакам:
Как выглядит вальгусная деформация стопы у детей, изображено на фото
Свод стопы начинает формироваться с того момента, когда малыш пытается делать первые шаги. Для грудничков плоская стопа считается нормой. Самостоятельно принимая вертикальное положение, дети развивают опорно-двигательный аппарат, «приучают» его к новым функциям. Кости и связки начинают испытывать нагрузки, стопа укрепляется и принимает правильную анатомическую форму. Обычно это происходит до 1,5 лет. Если к этому возрасту своды остаются плоскими, нет сформированного изгиба, медики определяют это как вальгусную деформацию стопы.
Как правило, нарушения выявляются на медосмотрах, но если родители самостоятельно заметили вышеперечисленные признаки, нужно сразу же обратиться к ортопеду . Если начать корректировку как можно раньше, восстановление происходит быстрее и без серьезных последствий. В большинстве случаев к 5 годам голеностоп выравнивается, но если проблема остается не решенной, может потребоваться более серьезное лечение. Среди последствий вальгусной деформации – нарушения в суставах (коленных, тазобедренных), искривление позвоночника, деформация позвонков и остеохондроз .
В большинстве ситуаций эффективно помогает консервативное лечение, запущенные случаи можно исправить только хирургически.
Неправильное развитие стопы может обуславливаться врожденными патологиями или носить приобретенный характер. Одна из наиболее частых причин вальгусной деформации стопы у детей – чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарата ребенка, который еще к этому не готов. Именно поэтому родителям не стоит слишком рано ставить малыша на ножки, обучая его самостоятельной ходьбе. Чтобы стопа не деформировалась, суставы и связки должны окрепнуть: детский организм готов к первым шагам (как правило) с 10 месяцев.
Врожденные причины связаны с наследственностью, генетической предрасположенностью или особенностями внутриутробного развития. Как правило, этот дефект врачи могут заметить у новорожденных в первые месяцы жизни. Проявлениями генетических дефектов стопы являются так называемая стопа-качалка (средняя часть свода прогибается вниз) или «вертикальный таран» (тыльный вывих предплюсны). Подобные случаи можно вылечить хирургически.
Также к факторам, которые приводят к возникновению деформации, относятся:
Если сустав не лечить, заболевание будет постепенно прогрессировать. Определяют четыре степени деформации:
Если у врача возникают подозрения на плоско-вальгусную деформацию стопы, для подтверждения диагноза он может назначить ряд исследований:
С помощью высокочастотных импульсов аппарата, врач может обследовать голеностопный сустав, кости голени и пальцев, а также определить состояние мышечной ткани и связок.
Эффективный метод обследования, который помогает выявить нарушения в положении суставов и деформации отдельных костей. В том числе, угол искривления голеностопа, высоту свода стопы, расположение ее частей относительно друг друга.
Хорошо известная всем процедура, когда морфологические нарушения определяются по отпечатку стопы. След сканируется с помощью компьютера, что позволяет оценить степень плоскостопия и «заваливания» ступни.
Эта компьютерная процедура помогает вычислить распределение нагрузки на стопу, чтобы избежать дальнейшего развития деформации. Определив самые нагруженные области, врач может корректировать это с помощью обуви или физиопроцедур. Исследование обычно проводится в комплексе с ультразвуком суставов.
Деформация стопы чаще всего приводит к плоскостопию, деформации нижних конечностей, чрезмерной нагрузке на позвоночник и его искривлению. Лечение плоско-вальгусной стопы у детей направлено на восстановление правильной формы и работы суставов. Это достигается комплексной терапией, в которую входят:
Плавание – это эффективное укрепление мышечного каркаса и развитие опорно-двигательного аппарата, в том числе оно способствует укреплению связок и правильному формированию скелета. Если возможности регулярно посещать бассейн нет, врач может расписать комплекс упражнений для зарядки в ванной. Раз в неделю малышам полезно принимать хвойно-солевую ванну, которая приводит в норму мышечный тонус, усиливает питание тканей и укрепляет иммунитет.
Одна из главных процедур в лечении плоско-вальгусной стопы – это массаж. Его назначают для восстановления мышечного тонуса, для укрепления и развития суставов и связок, улучшения кровообращения и питания тканей, общего укрепления организма.
Как проводится медицинский массаж
В комплексной терапии вальгусной деформации стоп у детей проводятся физиопроцедуры. Врачи назначают их для активации обменных процессов в тканях и усиления препаратов. Наиболее эффективными на сегодняшний день считаются:
Залог успеха в исправлении плоско-вальгусной стопы и профилактики ее развития – это регулярность занятий и восстановительных процедур. Обязательная часть терапии – лечебная гимнастика, которая включает комплекс простых упражнений:
Каждое упражнение выполняется от 30 секунд до 2 минут, можно делать перерывы. Также полезно ходить по ортопедическим коврикам, делать на них перекаты с пятки на носок. Продемонстрировать правильное выполнение может специалист ЛФК в поликлинике.
Вылечить вальгусную стопу помогает ношение специальной обуви с супинатором, ортопедической стелькой, высоким жестким задником и надежной фиксацией голеностопа. Ее подбирают по назначению врача и по индивидуальным параметрам деформации. Нога, зафиксированная в правильном положении, постепенно привыкает к нему, мышцы и связки «запоминают» положение, и искривление постепенно нивелируется.
При этом время носки также определяет врач – постоянное нахождение ноги в одном состоянии может привести к нарушению кровотока.
Требования к ортопедической обуви
Этот метод исправления голеностопа применяется при тяжелых нарушениях или при отсутствии эффекта от терапевтических процедур. Проводится в несколько этапов врачом ортопедом с помощью наложения гипсовых повязок на сустав и ступню для его фиксации. Сначала закрепляется положение с легкой коррекцией искривления. Пальцы остаются свободными, чтобы отслеживать кровообращение в конечности. Через неделю гипсовый фиксатор удаляется, врач закрепляет результат вручную и снова накладывает повязку с большей степенью коррекции. Процедуру повторяют до максимального восстановления правильной формы.
Хирургическая коррекция проводится редко – в тяжелых случаях или когда консервативное лечение не дает результата (не более 7% случаев требует вмешательства). Как правило, проблема решается с помощью:
Соблюдать профилактические меры всегда проще, чем лечиться. Чтобы избежать деформации ног, врачи рекомендуют:
Родителям важно помнить: плоско-вальгусную стопу нужно лечить, ведь этот дефект может привести не только к общим нарушениям в организме, но и инвалидности.
Вальгусная деформация стопы у детей - явление довольно частое. Основной причиной является слабый суставно-связочный аппарат. Чтобы предупредить болезнь, рекомендуется поощрять активные игры ребенка, покупать ему качественную обувь по размеру, а не на вырост, делать массаж и носить ортопедические стельки. Но если ребенок достаточно мал, то еще рано беспокоится, велика вероятность, что суставы окрепнут, и проблема уйдет сама собой.
Вальгусная деформация стопы, выражается снижением высоты свода и искривлением ее оси. Пятка и пальцы при этом разворачиваются наружу, а средний отдел опускается вниз. Соединенные стопы ног, если посмотреть на них сверху, имеют форму буквы «Х». Как правило, если имеет место вальгусная установка стоп у детей, то ношение обычной обуви становится невозможным из-за деформирования стопы и связанной с этим ноющей боли.
Если вы заметили у ребенка один из симптомов, то советуем вам посетить ортопеда, поскольку только врач сможет оценить тяжесть заболевания и прописать соответствующее лечение вальгусной стопы ребенку.
Вальгусная установка стоп развивается не быстро, на первой стадии заболевания можно заметить плоскостопие и небольшой изгиб ноги во время ходьбы. Далее возникают трудности с подбором обычной обуви. Также ребенок может начать жаловаться на боль в ногах, особенно по вечерам. На следующей стадии заболевания:
Если плосковальгусная деформация стоп у детей выявляется своевременно, то возможно полное восстановление функций суставов и внешнего вида стоп.
A - вальгус переднего отдела стопы. B - сбалансированная («нормальная стопа»). С - варус переднего отдела стопы.
Основная причина - врожденная слабость костной и соединительной тканей у ребенка. Но могут иметь место и другие:
Отдельно стоит отметить неправильно подобранную обувь. Проблема особенно актуальна для девочек-подростков: в этом возрасте недопустимо носить туфли или сапоги с каблуком выше 4 см и зауженным носком. При этом нагрузка на стопу не распределяется равномерно, а основной упор приходится на переднюю часть, способствуя развитию заболевания. А лечение плосковальгусных стоп у детей-подростков более сложное по сравнению с детьми младшего возраста.
Вальгусное плоскостопие у детей первого-второго года жизни имеет иную природу. Обычно заболевание возникает, когда ребенок начинает ходить. Причиной служит большая нагрузка на суставно-связочный аппарат при попытках ходить, а затем бегать и прыгать. Деформация на начальном этапе может привести к искривлению голеностопного сустава, а затем - к искривлению позвоночника и возникновению таких «взрослых» заболеваний, как артроз и остеохондроз. Бывают случаи, когда еще в роддоме ребенку ставится диагноз «вальгус стопы». Лечение такого недуга весьма сложное, но данная форма болезни встречается редко.
Поставить диагноз и назначить лечение заболевания может врач-ортопед. Однако появление первых признаков вальгуса стопы еще не означает, что нужно активно приниматься за лечение. Стопа у ребенка формируется до 10-12 лет, потому по мере роста ситуация может коренным образом измениться. При малейших подозрениях показать ребенка узкому специалисту точно не помешает, и назначить лечение должен только он.
Если заболевание носит прогрессирующий характер, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Современная ортопедия осуществляет «малотравматичную коррекцию сустава», в этом случае ни гипс, ни металлоконструкции не потребуются. Хирург во время операции изменяет угол между костями стопы, тем самым правильно распределяя тянущий момент связок. Восстанавливается ребенок быстро: через день после операции он может уже передвигаться самостоятельно, а вероятность возникновении рецидивов крайне мала.
Факторы, на которые нужно обратить внимание, при покупке ребенку ортопедической обуви.
Вальгусную деформацию стопы можно предупредить, соблюдая следующие простые правила:
К выбору детской обуви нужно подходить со всей ответственностью, ведь именно она способна предупредить возникновение заболевания. Старайтесь выбирать из натуральных материалов, оптимально из кожи. Перед покупкой тщательно осмотрите подошву - она должна быть мягкой, а место изгиба при складывании - находиться на носке, а не в центральной части. Также поощряйте хождение ребенка по неровным поверхностям: грунту, песку, траве, гальке.
В заключение еще один совет, который поможет не только в профилактике вальгусной деформации стопы, но и в общем физическом развитии вашего ребенка - установите дома «шведскую стенку». Занятия на этом снаряде укрепляют основные группы мышц и поддерживают организм в тонусе!
Post Views: 7 200
В народе эту проблему называют шишкой или косточкой на ноге. Научное же её название – вальгусная деформация стопы, и затрагивает она не только первый палец на ноге, но и всю стопу.
Явление это очень распространенное и негативно влияет на качество жизни, поэтому стоит поговорить более подробно о видах заболевания, симптомах, причинах появления и методах лечения.
Вальгусная деформация стоп – ортопедическая патология, при которой происходит деформация плюснефалангового сустава первого пальца.
При ней первый (большой) палец на стопе отклоняется постепенно кнаружи, деформируются и другие пальцы.
Самой характерной особенностью болезни является развитие экзофита (костно-хрящевого нароста), стопа увеличивается в поперечном размере, загибаясь внутрь.
Диагноз ставится тогда, когда изменяется сразу несколько показателей:
Эти углы определяются при помощи рентгена суставов.
По этим показателям можно определить и стадию деформации стопы:
По МКБ-10 недуг имеет код М20.1.
Существует несколько проблем, которые похожи на эту деформацию.
Это плоскостопие и варусная деформация стопы:
Виновна в вальгусной деформации слабость соединительных тканей ног.
При деформации стопы нарушается биомеханика сустава и происходит смещение кости плюсневой, что приводит к искривлению ступни.
Большой палец смотреть внутрь уже не может и отклоняется наружу.
Все это приводит к изнашиванию сустава, артритам и артрозам. Все это осложняется развитием натоптышей и мозолей.
Причины:
Вальгусной деформации стопы подвержены все, независимо от возраста и даже положения в обществе. Чаще всего проблема возникает у женщин и дело не только в ношении не самой удобной обуви, но и в том, что у женщин соединительные ткани стоп слабее.
Если подобная деформация обнаружена у новорожденного , то это недуг врожденный. Диагностируют её в самом начале жизни, а причина кроется в нарушениях расположения и формы костей стопы, которые развились внутри утробы.
Это обусловлено хромосомными нарушениями и болезнями у мамы. Виновным может быть и недостаток в организме макро- и микроэлементов или витаминов.
У малышей приобретенная деформация стопы впервые дает знать о себе месяцам к 10 или году, когда малыш только пытается начать ходить.
Чаще всего она есть у детей с мышечной гипотонией или просто ослабленных из-за недоношенности, частых болезней, особенно рахита. Виновными бывают полинейропатиия, ДЦП, миодистрофия, полиомиелит.
У дошкольников спровоцировать деформацию способна и травма стопы или пребывание в гипсе больше, чем несколько недель. Среди других причин – лишний вес, дисплазия, врожденный вывих бедра.
Провоцирует проблему и слишком мягкая обувь, плохо фиксирующая детскую ножку. Иногда заболевание развивается и если ребенок слишком рано встал на ножки.
При данном ортопедическом заболевании у ребенка плоским становится свод стопы, а её связки становятся слабыми, что приводит к их растягиванию. Сустав голеностопа обязательно смещается внутрь, а пятки с пальцами – наружу.
Болезнь можно заметить, когда кроха ходит: он ступает в основном на внутренний край ступней. Сама стопа принимает форму буквы Х. Малыш жалуется на боли в ногах, устает быстрее, чем его сверстники. Часто появляются судороги и отеки стопы.
Обувь у больного ребенка стаптывается по большей части с внутренних сторон подошвы. Недуг приводит не только к плоскостопию или сколиозу, но и к укорочению ноги, изменению формы тазовых костей, артрозам.
У подростков деформация стоп этого типа встречается нередко у девочек, с юного возраста носящих каблуки. Среди оставшихся причин развития недуга в подростковом возрасте можно отметить лишний вес и нарушения гормонального фона.
Еще одна причина – слишком быстрый рост в подростковом возрасте. Стопа тоже растет быстро и нередко не справляется с постоянно изменяющейся нагрузкой. При заболевании наиболее выражен такой симптом, как трудность при сгибании и разгибании ноги.
В этом возрасте лечение будет самым эффективным и есть возможность сделать ноги здоровыми на всю жизнь.
Среди взрослых вальгусной деформации стопы больше всего подвержены женщины. Еще одна группа риска – представители «стоячих» профессий: парикмахеры, продавцы.
Заболевание приводит к ухудшению кровообращения в стопе, нарушению иннервации её переднего отдела и остеоартрозу. Если не лечить это заболевание, есть риск стать инвалидом в пожилом возрасте.
Вальгусная деформация стоп – вид сзадиСуществуют следующие разновидности вальгусной деформации стопы:
Болезнь развивается медленно, но перманентно, поэтому на разных стадиях вальгусной деформации стопы симптомы будут отличаться.
На ранней стадии наблюдаются:
При 2-ой стадии наблюдаются:
При 3-ей стадии :
При запущенной стали появляются осложнения:
Вальгусная деформация затрагивает разные части ноги:
Лечением недуга занимается ортопед, хирург и невролог. Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
Основными диагностическими методами для определения вальгусной деформации стопы являются:
Она нужна в том случае, если боли и воспаление с отеками уже мешают ходить, а сустав горячий:
Если деформация не слишком запущенная, используется консервативное лечение.
Лучше всего заниматься ею в больнице, но можно и дома. Она укрепляет стопу и помогает правильно распределять нагрузку на стопу, плюс улучшает кровообращение и не позволяет развиваться отекам. Комплекс рекомендует ортопед, а можно заниматься по видео.
Вот самые эффективные упражнения:
Лечебная гимнастика может проводиться при помощи незамысловатых тренажеров:
Будет полезно ходить по любой ребристой поверхности, песку, камушкам (неострым) и просто по узкой дорожке.
Детям будет полезен самокат и велосипед, ведь они укрепляют мышцы и суставы стопы.
Плавание тоже способно укрепить мышцы стопы и улучшает кровообращение в ней.
Здесь применяются различные приспособления, но подбирают их только с ортопедом:
Её задача – снять болевой симптом, предупредить застойные процессы в стопе, улучшить кровообращение и снять воспаления с отеками:
Массаж тоже улучшает кровообращение в стопе и суставах и помогает правильно распределять нагрузку на них.
Важно! Массаж не должен причинять ребенку боль. Лучше всего сочетать его с гимнастикой (сгибать и разгибать стопы при процедуре) и завершать лечебной физкультурой.
Процедура накладывания специальных лент на больные участки применяется для лечения мышц и связок. Ленты обеспечивают правильную работу мышц и укрепляют их, улучшают лимфоток и кровоток.
Кинезиотейпирование стабилизирует суставы и моделируют правильное движение стопы, останавливает воспалительные процессы и убирает отеки.
Противопоказано при болезнях кожи, почек и сердечно-сосудистой системы, тромбозах и диабете.
Лекарства не помогут избавиться от вальгусной деформации стоп, но они нужны для снятия болей и для укрепления мышц и суставов. Их используют в виде уколов или внутрь.
Среди обезболивающих популярны стероиды:
Для укрепления суставов применяются уколы хондроитина и глюкозамина. Цена от 778 р за 10 ампул. Помогает бороться с артрозами и артритами.
Обычно применяется при Hallus valgus. Лазерный луч осуществляет шлифовку выступающей кости сустава и сравнивает её с боковыми поверхностями стоп.
Операция осуществляется при помощи очень высокой температуры и костная ткань выпаривается с ноги.
Кожу при операции надрезают и растягивают в стороны, что позволяет наложить малозаметный шов.
Кроме шлифовки лазером, осуществляется и более сложная остеотомия с удалением фаланги пальца, экзостектомия (у плюсневой кости иссекается головка) и резекционная артропластика.
Цена операции – 35-40 тыс. р. (для 1 стопы).
Преимуществ у лечения «косточки» лазером много. Это и бескровность, и отсутствие болей, и быстрое восстановление. Минус в том, что экзофит может появиться снова, как и после обычных операций.
При слишком запущенной деформации стоп и разросшемся экзофите операция – единственный действенный методом. Для лечения деформации сегодня применяется около сотни видов операций.
Самыми эффективными являются:
Восстановление начинается на 2-ой день, когда прооперированному разрешают двигать пальцами. Через 1,5 недели можно начинать ходить, но наступать на прооперированный участок нельзя.
Давать нагрузку на ногу целиком можно через 4–5 недель. Через 6 месяцев можно носить каблуки и начать заниматься спортом.
Популярны компрессы.
Для них используются йод, капустный лист, рыба (речная), аспирин, скипидар, снег, касторовое масло:
Но практика показывает, что народное лечение вальгусного искривления стоп неэффективно и может навредить.
Изменить свои привычки в питании придется. Диета поможет облегчить жизнь с больными ногами.
Чтобы не провоцировать воспалительные процессы придется отказаться от следующих продуктов:
Детям необходим витамин D, чтобы не развился рахит. В любом возрасте нужен аскорбин (снимает воспаления), витамины Е и А, кальций, глюкозамин с хондроитином (рыба и холодцы со студнями).
Рецидивы у этого недуга случаются, ведь слабость связок и мышц исправить не так уж просто.
Профилактика включает в себя:
Лучше заказывать ортопедическую обувь в спецмагазинах и после консультации с ортопедом.
Обувь должна быть:
Родителям будет полезно пройти мастер-класс по массажу, если у ребенка есть деформация стопы.
Последовательность выполнения:
Вальгусная деформация стоп приводит к следующим осложнениям:
При лечении и операции можно не утратить активность до глубокой старости.
Берут ли с вальгусной деформацией стоп в армию?
Эти две проблемы несовместимы, ведь при вальгусной деформации невозможно носить армейскую обувь. Если у вас начальная стадия и искривление несильное, вы годны ограниченно.
Можно ли при этой болезни ходить босиком?
Даже нужно и полезно.
Что делать с сильными отеками после операции?
Они обычно проходят сами по себе, но не очень скоро (за полгода). Придется менять обувь на более просторную, иногда принимать мочегонные и носить компрессионный трикотаж. Иногда помогает массаж у хорошего мастера. Можно класть ноги на стул.
Сколько стоит операция?
Это очень индивидуально, но по квоте или направлению врача можно пережить её бесплатно.
Можно ли заниматься спортом?
Такие занятия, как дайвинг или плавание свободным стилем поможет укрепить стопу. Среди запрещенных видов теннис, конькобежный спорт, хоккей, прыжки, бадминтон, степ-аэробика, гиревой спорт и поднятие штанги.
К полезным относятся бег, восточные единоборства, конный спорт, лыжи.
Если вам не дают покоя боли в ногах, связанные с вальгусной деформацией стоп, нужно предпринять следующее:
«Мишка косолапый по лесу идет… ». Всем нам с детства знакомы эти строки. Но интересен нам сейчас не сам герой строк, а его косолапость. А точнее ее проекция на человеческий организм – плоскостопие. У детей данная патология носит название плоско-вальгусной стопы. Она относится к дефектам опорно-двигательного аппарата, если вовремя не заметить ее, она вызывает ряд серьезных осложнений.
Данная патология связана с ослаблением связочного аппарата ног, а также снижением мышечного тонуса. Нижние конечности теряют свою силу и опору, что приводит к деформации их формы. Заболевание имеет две формы: врожденную и приобретенную. Врожденную деформацию можно выявить непосредственно в роддоме, но она встречается довольно редко. Чаще у деток развивается приобретенная форма, которая становится заметной после того, как ребенок начинает ходить. Вальгусное плоскостопие является широко распространенным заболеванием.
Чтобы не пропустить начало его развития, детки обязательно должны проходить плановые осмотры у хирурга или врача-ортопеда.
К одной из частых причин вальгусной стопы относят раннее начало самостоятельной ходьбы ребенка (в 9-10 месяцев). Следует помнить, что не стоит принудительно ставить малыша на ножки, заставлять ходить. Он сделает это сам, когда будет к этому готов (когда почувствует силу в ногах и сможет перебороть свой страх). В противном случае вы окажете давление на неокрепший опорно-двигательный аппарат ребенка, чем и вызовите развитие патологии.
К другим факторам, провоцирующим возникновение данной деформации, относят:
Очень важно подобрать для малышей правильную и удобную обувь, в которой стопа ребенка чувствует себя мягко и комфортно. Подошва не должна быть плоской, в области пятки обязательно должен располагаться прогиб.
Дефекты плоско-вальгусной стопы ярко выражены и сразу обращают на себя внимание. При этом происходит нарушение свода стопы: внутренний край стопы сильно нависает, пальцы отходят в сторону. Впоследствии ноги приобретают Х-образную форму, расстояние между лодыжками при сведенных конечностях может равняться 5 см и более . Когда ребенок делает свои первые шаги, он не чувствует никакого дискомфорта. Затем он становится менее активным из-за боли, возникающей при ходьбе. Затем у детей меняется походка, появляется сутулость и изменяется осанка.
Данная патология оставляет свой характерный след на обуви. Она стаптывается таким образом, что пятка съезжает внутрь. Обувь достаточно быстро изнашивается. Если ребенок продолжает ее носить, он усугубляет дефект своих ножек.
Нелеченая вальгусная постановка ног грозит такими осложнениями:
Во взрослом возрасте это грозит появлением остеохондроза и артроза.
Остеохондроз
Артроз
Степени заболевания различаются между собой в зависимости от того, на сколько градусов стопа отклоняется от нормальной оси:
Терапия заболевания требует индивидуального подхода. Чтобы изучить особенности стопы, ее форму и распределение нагрузки на ее поверхности, используют такие методы диагностики, как компьютерная плантография и подометрия. Лечение должно быть комплексным. К наиболее эффективным методам относят:
Весьма важен при плоско-вальгусной стопе массаж.
Среднее количество сеансов составляет 15 дней, но точную цифру должен установить врач-ортопед. Он отталкивается от степени заболевания (1 сеанс длится около 20 минут). За год ребенок должен пройти не менее 4 курсов массажа.
Массажные процедуры проводит мануальный терапевт. Но впоследствии родители могут освоить эти манипуляции сами и делать массаж дома самостоятельно. При этом малыш должен находиться в хорошем расположении духа, не капризничать. Иначе он не позволит проделать процедуру до конца. Важно, чтобы после еды и до начала манипуляции прошло не менее 30 минут.
Массажировать следует не только стопы, но также голени, бедра и ягодицы. Особое внимание уделяется спине, зоне поясницы. Отсюда отходят нервы, которые иннервируют мышцы ног. Поэтому эту область нужно обязательно простимулировать. Если патология врожденная, массаж разрешено проводить с 2 месяцев.
Помимо массажа обязательным является выполнение лечебной физкультуры (ЛФК). Для начала посетите специализированный комплекс с вашим ребенком, чтобы посмотреть, как проводят данную гимнастику профессионалы. Посетив несколько занятий и уловив суть, вы сможете делать такую гимнастику дома. Ее можно проводить отдельно в течение дня или совмещать с утренней зарядкой. Подойдут такие упражнения:
Существует множество упражнений. Их можно комбинировать на ваше усмотрение. Но каждую связку нужно повторять несколько раз. Из физиотерапевтических процедур назначают электрофорез, магнитную терапию, иглоукалывание. Также особо эффективны парафинотерапия и грязевые аппликации.
Одна из самых приятных и увлекательных процедур для детей – ножные ванны.
Температура должна быть примерно 40, можно добавить морскую соль. На дно постелите массажный коврик, по которому малыш будет ходить. Длительность процедуры должна составлять не более 30 минут.
Все перечисленные лечебные мероприятия направлены на улучшение кровообращения и иннервации мышц нижних конечностей, а также на укрепление связочного аппарата. В ситуации, когда консервативное лечение не приносит результата, накладывают шины или лонгеты, чтобы придать стопе правильное положение. В некоторых случаях проводят оперативное вмешательство. Обычно его используют при запущенных формах заболевания, когда родители поздно обратились за помощью. Операция сводится к нормализации угла свода стопы. После нее ребенок быстро восстанавливается: буквально на следующий день он может самостоятельно ходить.
О том, как делать массаж и гимнастику при плоско-вальгусной установке стоп, смотрите в следующем видео.
Лечение вальгусной стопы будет недостаточно эффективным, если малыш не носит ортопедическую обувь. Ее цель – четко зафиксировать стопу в нужном положении. При первой стадии заболевания достаточно будет приобрести в аптеке ортопедическую стельку. В остальных случаях подборка и изготовление такой обуви проводится индивидуально с учетом рекомендаций специалиста.
Ортопедический эффект достигается наличием в данных ботинках таких элементов:
Стопа ребенка полностью формируется к 12 годам. До этого времени еще существует возможность ее скорректировать. Чем раньше обнаружена патология и начато лечение, тем больше вероятность выздоровления. Если терапия начата на 1-2 году жизни, дефект можно устранить полностью. Важно, чтобы лечение было комплексным и скорректированным именно под вашего ребенка. Все рекомендации необходимо выполнять регулярно.
Чем позже начата корректировка вальгусной стопы, тем тяжелее вернуть ей правильную форму.
Если заболевание не лечить, либо терапия начата поздно, появляется риск развития осложнений (чаще со стороны позвоночника и суставов). На них оказывается большая нагрузка, а это, в свою очередь, вызывает деформацию и нарушение функции. Впоследствии это приводит к инвалидности.
Профилактические мероприятия данного заболевания довольно просты, но начинать их следует с самого рождения ребенка:
Важным аспектом является подбор обуви для ребенка:
Профилактика развития плоско-вальгусной стопы довольно проста: важно следить за здоровьем ребенка и обеспечить ему здоровый, активный образ жизни.
Доктор Комаровский утверждает, что вокруг вальгусной стопы многие мамочки устраивают необоснованный ажиотаж. То есть порой проблема надуманна. К тому же существует интересный факт. Все новорожденные детки имеют плоскую стопу. По мере взросления масса ребенка увеличивается, нагрузка на ноги растет, мышцы начинают работать. При этом стопа изменяет свою форму, формируется ее свод. Этот процесс длится до 12 лет.
Обувь, которую носит ребенок, не влияет на развитие обсуждаемой патологии. Проблема появляется, когда детки постоянно ходят по ровной поверхности (асфальту, ламинату, паркету, линолеуму). При этом мышцы стопы практически не напрягаются, не развиваются. То есть блага цивилизации упрощают жизнь, становятся причиной нарушения развития детского организма.
Чтобы предотвратить развитие дефекта, позволяйте ребенку чаще бегать босиком по траве, песку, земле . Тогда его мышцы начнут интенсивно работать, сформируется правильный свод стопы. Идеальным вариантом является шведская стенка. Всевозможные бревна и лесенки в ее составе будут разминать стопу ребенка. Достаточно одного часа в день таких процедур, чтобы проблема больше не возникала.
Различают две формы плоско-вальгусной стопы: врожденную и приобретенную. О врожденной патологии говорят тогда, когда ребенок рождается с такой стопой, в процессе развития она не меняется. То есть это анатомический дефект стопы. Исправить его сложно. Для этого используют специальную обувь или даже операцию. Чаще всего оставляют все так, как есть.
Приобретенная вальгусная стопа – функциональная патология. Она развивается, когда стопа не получает адекватных нагрузок. Ее можно скорректировать при помощи упражнений и специальной обуви. Свод стопы – своего рода амортизатор, который смягчает нагрузки. Если он нарушен, то большая часть давления приходится не на стопу, а на тазобедренные и коленные суставы.
Чаще при данной патологии боль ощущается именно в них, а не в стопе. Помогайте ребенку правильно сформировать ножки. Но делайте это не с помощью обуви, а посредством физической нагрузки (бега, прыжков). Таково мнение доктора Комаровского.
В следующем видео Елена Малышева и невролог Дмитрий Шубин расскажут все, что необходимо знать о плоско-вальгусной установке стоп у детей.